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什么是肝胆管结石肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石。在全国11342例胆石病调查中占16.1%。肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析，肝胆管狭窄的发生率平均为24.28%，最高地区平均可达41.94%。第二次手术的病例，40%以上伴有肝胆管狭窄，而狭窄的发生率与再次手术成正比。 肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石，发病原因可能与胆道感染，胆汁潴留及胆道寄生虫有关。目前，由于B超，PTC，ERCP，CT和超声引导下的PTC广泛开展与普及，使肝内肝管结石及狭窄能较快的得到确诊，并能获得影像学胆系病理变化的全貌显示。但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意，手术治疗后残留结石率仍高达30.4%，故本病的治疗仍远未从根本上解决问题，且部分病例成为复杂而难治之症，许多课题还有待于进一步的研究和探讨。 |
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